DEMANDE d'ATTESTATION DE QUALITE
| Le |
A L'OFFICE CENTRAL DE LA MATRICULE
Quartier Reine Elisabeth
Rte d'EVERE
1140 BRUXELLES
| Messieurs, |
| Pourriez-vous me faire parvenir une ATTESTATION DE QUALITÉ | |
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comme prévu à l'OG - J/ 571 B du 28 Fev. 1983.
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| Nom : | |
| Prénoms: | |
| Né à : | |
| le : | |
| N° Matricule : | |
| Dernier grade : | |
| Adresse : Rue | |
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| En vous remerciant d'avance, recevez, Messieurs, mes salutations distinguées. |
| Signature : |